Medicare Subsidi Obat Penurun Berat Badan Wegovy dan Zepbound

Program asuransi kesehatan pemerintah Amerika Serikat, Medicare, mulai menanggung biaya obat penurun berat badan seperti Wegovy dan Zepbound dengan tarif jauh lebih murah per 1 Juli 2026. Kebijakan ini dijalankan melalui program percontohan bernama Bridge Model, seperti dilansir dari Detik Health.

Langkah ini memangkas pengobatan yang sebelumnya berbiaya lebih dari US$ 1.000 atau sekitar Rp 16 juta per bulan menjadi hanya sekitar US$ 50 per bulan bagi peserta yang memenuhi syarat. Penurunan harga yang signifikan ini diharapkan dapat meringankan beban finansial para pasien.

Salah satu calon penerima manfaat, Mary Abrahamson (71), merasakan dampak besar dari penggunaan obat GLP-1 terhadap kondisi kesehatannya.

"Dengan penurunan berat badan ini, saya merasa 10 tahun lebih muda. Obat ini mengubah hidup saya menjadi lebih baik," ujar Mary Abrahamson.

Ia bersama suaminya selama ini harus mengeluarkan ratusan dolar setiap bulan untuk membeli obat racikan GLP-1. Kepesertaan dalam program Medicare ini akan membantu mereka menghemat anggaran untuk dialokasikan pada kebutuhan hidup lainnya.

Subsidi ini dibatasi khusus bagi peserta yang terdaftar dalam Medicare Part D serta memenuhi kriteria indeks massa tubuh (BMI) dan gangguan kesehatan tertentu. Kelompok yang otomatis berhak adalah peserta dengan BMI 35 atau lebih.

Bagi peserta dengan BMI 27 hingga 35, ketentuan subsidi mewajibkan adanya penyakit penyerta seperti pradiabetes, hipertensi tidak terkontrol, penyakit ginjal kronis, gangguan pembuluh darah, atau riwayat serangan jantung dan stroke. Sebaliknya, program ini mengecualikan penderita diabetes tipe 2 atau peserta yang telah mendapatkan obat GLP-1 dari jalur Medicare lain.